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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

右下腹胀痛可能是慢性阑尾炎、盆腔炎、结肠梗阻、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是由阑尾管腔堵塞、细菌入侵等因素导致的炎症性疾病,由于炎症反复刺激局部黏膜和组织,会引起右下腹持续性疼痛。当炎症因子刺激周围神经时,会导致腹部出现不适感。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.盆腔炎
盆腔炎多由病原体侵入生殖器官而引起的一种炎症反应,在炎症因子的作用下,可能会导致女性出现腰酸、腰痛、小腹坠胀等症状。若炎症累及右侧附件区,则会出现右侧下腹疼痛的情况。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。
3.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因引起的结肠内容物通过障碍,当发生完全性结肠梗阻时,肠道内的气体和液体无法顺利通过,此时就会产生明显的腹胀和腹痛。由于病变部位位于右下腹,因此会出现右下腹胀痛的症状。手术切除病变肠段是治疗结肠梗阻的主要方法,例如结肠次全切除术、横结肠造口术等。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性肿瘤,体积较大时会对周围脏器造成压迫,进而引起腹胀以及腹痛的现象。如果囊肿向右侧生长并压迫到输卵管,还可能导致输卵管受压或者堵塞,影响正常的生育功能。对于较大的卵巢囊肿,建议采取手术的方式进行治疗,比如卵巢囊肿剔除术、患侧卵巢切除术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的身体其他部位,主要病理变化为异位内膜周期性出血,常伴有剧烈疼痛。由于子宫内膜异位至盆腔,所以会引起右下腹胀痛。患者可以在医生指导下口服非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
针对右下腹胀痛的情况,建议患者及时就医进行超声波检查以评估是否存在上述提及的相关疾病。同时,注意休息,避免过度劳累,以免加重腹痛症状。

2024-03-26 21:26

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下腹胀痛

中医学名词,是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。下腹部胀痛常见于月经经妇女和各种消化系统疾病。

  • 症状起因:由妇科炎症引起的疼痛:多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或两侧,同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发烧。由月经引起的疼痛:妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经,可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的,应早早就医,不能用止痛药来解决问题。由某种妇科疾病引起的腹痛:如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块,可使经前期及经期腹痛加剧,性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停,可导致盆腔疼痛,疼痛常表现为一侧大腿根部。由排卵引起的腹痛:在排卵期内出现下腹部胀痛感,这是由于卵泡破裂所致。一般来说,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大,损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血,形成妇科急症,须到医院治疗。由生理畸形引起的腹痛:常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等,症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛,其疼痛与月经关系甚为密切,且呈周期性发作,需手术矫治。由肿瘤引起的腹痛:肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛,这是肿瘤的“自我暴露”,通常需要立即手术治疗。由妊娠引起的腹痛:月经过期或已知怀孕的妇女,突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血,多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛,通常来势凶险。由于腹腔内出血,病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软,甚至出现休克状态,要立即手术。由急性阑尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐渐转移到右下腹,同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。

  • 可能疾病:肥气  人流后妇科病  月劳病    气秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  腹部外形触诊  妇科B超  胃超声检查  纤维肠镜  尿胆汁酸  

  • 就诊科室:内科

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