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单胺氧化酶抑制药对麻醉的影响
补充说明：单胺氧化酶抑制药对麻醉的影响
a******W 2022-05-11 18:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
单胺氧化酶抑制药可能会导致苏醒延迟、血压升高、心率减慢、呼吸抑制和循环衰竭等风险。
1.苏醒延迟
由于单胺氧化酶抑制剂可以抑制中枢神经系统内的单胺类神经递质代谢，导致中枢抑制作用增强，引起苏醒延迟。会导致患者术后出现意识恢复缓慢、嗜睡或昏迷等情况，严重时甚至可能需要紧急干预。
2.血压升高
单胺氧化酶抑制剂能够增加去甲肾上腺素和5-羟色胺等神经递质的浓度，这些物质具有收缩血管的作用，从而引起血压上升。可能会加剧心血管系统的负荷，长期存在此风险因素可能导致原发性高血压的发生概率增加。
3.心率减慢
单胺氧化酶抑制剂可影响心脏传导系统中的去甲肾上腺素含量，进而干扰心脏电信号的正常传递，表现为心率减慢。该情况可能导致血液循环不畅，严重时会引起脑供血不足，甚至会出现晕厥的情况发生。
4.呼吸抑制
单胺氧化酶抑制剂会提高体内儿茶酚胺水平，使肌肉紧张度增高，包括膈肌和平滑肌，这会导致通气阻力增大，引起呼吸抑制。这种情况会导致机体缺氧，进一步发展可能会引发循环衰竭，危及生命安全。
5.循环衰竭
单胺氧化酶抑制剂能降低外周血管阻力，但同时也会扩张静脉血管，增加回心血量，此时若使用麻醉药物，则会加重心脏负担，导致心力衰竭。容易诱发急性肺水肿、心源性休克等并发症，需立即进行急救处理以防止病情恶化。
在接受单胺氧化酶抑制药治疗期间，应避免食用含有酪胺的食物，如干酪和红葡萄酒，以免因食物与药物相互作用而延长麻醉后苏醒时间。
2024-04-11 06:10
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单胺氧化酶(MAO)为反映肝纤维化的酶，可分为两类：一类存在于肝、肾等组织的线粒体中，以FAD为辅酶，参与儿茶酚胺的分解代谢。另一类存在于结缔组织，是一种细胞外酶，无FAD而含有磷酸吡哆醛，只对伯胺起作用。血清中MAO和结缔组织中的MAO性质相似，能促进结缔组织的成熟，在胶原形成过程中，参与胶原成熟的最后阶段架桥形成，使胶原和弹性硬蛋白结合。
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