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高钠血症血液透析治疗
补充说明：高钠血症血液透析治疗
a******W 2022-05-11 18:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钠血症血液透析治疗可采取血液透析、腹膜透析、利尿剂、补液、限盐饮食等治疗措施。
1.血液透析
血液透析通过使用半透膜清除体内多余的水分和废物，包括钠离子。患者需要定期在专业设备上接受透析治疗。此方法适用于严重高钠血症或其他液体潴留引起的心力衰竭、肺水肿等疾病时。
2.腹膜透析
腹膜透析利用自身的腹膜作为透析膜，在体外循环中清除体内多余水分及废物，达到纠正电解质紊乱的目的。对于不能耐受血液透析或者存在特殊禁忌证者可考虑采用腹膜透析的方式替代。
3.利尿剂
利尿剂如能够增加肾脏排水能力，减少体内钠离子浓度。当存在水肿或心力衰竭时，医生可能会开具利尿剂以减轻水肿症状。
4.补液
补液可以提高血容量，促进钠离子分布至细胞外液，降低血液中的钠离子浓度。在低血压或休克状态下，为维持血液循环稳定而实施补液措施。
5.限盐饮食
限制钠摄入有助于控制钠离子水平，防止进一步升高。对于轻度高钠血症患者或有高血压风险的人群有益。
高钠血症需密切监测电解质平衡，避免脱水或过度失水。同时，建议定期评估患者的营养状态，确保在治疗期间获得足够的营养支持。
2024-02-16 09:38
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高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等)，本症主要是由失水引起，有时也伴失钠，但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少，这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降，但到晚期严重时仍可减少。
