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儿童颅底凹陷症状
补充说明：儿童颅底凹陷症状
a******W 2022-05-11 18:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童颅底凹陷可能表现为头痛、颈部疼痛、行走不稳、肢体无力、排尿障碍等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.头痛
儿童颅底凹陷通常由枕骨髁和枢椎齿状突之间的异常关系导致颅内压增高，使三叉神经受到刺激而引发头痛。头痛可能位于额头、眼周或整个头部，持续时间及强度可因个体差异而异。
2.颈部疼痛
当颅底凹陷时，会对周围的韧带产生牵拉作用，从而诱发颈部疼痛的症状发生。颈部疼痛可能集中在颈椎区域，有时伴随放射至肩部或上背部。
3.行走不稳
由于脊髓受压，影响了大脑控制运动的功能，进而出现行走不稳的现象。患者可能会感到头晕、眩晕，甚至有摔倒的风险，尤其是在走直线时更为明显。
4.肢体无力
当颅颈交界区畸形压迫到脊髓时，会导致神经传导功能障碍，引起肢体无力的情况发生。这种无力感可能出现在下肢，严重时会影响到上肢，导致精细动作困难。
5.排尿障碍
颅底凹陷症会直接压迫到延髓以及脑干等部位，此时就会导致排尿中枢受损，所以会出现排尿障碍的现象。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。
针对儿童颅底凹陷的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估颅底结构。必要时，医生还可能会安排脊髓造影来查看是否存在脊髓移位。治疗措施包括手术矫正，如减压术或内固定术，需由经验丰富的神经外科医师根据具体情况制定方案。术后患儿应避免剧烈活动，注意休息，以免加重不适症状。
2024-02-28 11:41
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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