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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

早起关节僵硬可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、高尿酸血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,患者体内存在针对关节组织的自身抗体,导致关节滑膜炎症和软骨破坏。炎症反应引起关节肿胀、疼痛和活动受限。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于年龄增长、关节损伤等因素导致关节软骨逐渐磨损,失去缓冲作用,使关节面直接摩擦而产生炎症,从而出现关节僵硬的情况。患者可以遵医嘱服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨,延缓病情进展。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为主,包括骶髂关节、椎间关节、周围关节以及肌腱和韧带附着点的炎症,可伴有不同程度的眼、肺、肾等多个器官的损害,病变主要侵犯骶髂关节、腰椎、胸颈椎,临床表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛和关节僵硬。患者需要到正规医院通过针灸等方式缓解不适症状。
4.痛风
痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症所致的晶体相关性关节病,其临床特点为反复发作的单侧第一跖趾关节急性关节炎,后期则发展为痛风石,严重者可出现关节畸形及功能障碍。患者应减少摄入高嘌呤食物,增加水的摄入量,促进尿酸排泄。
5.高尿酸血症
高尿酸血症是指在无症状期长期存在高尿酸盐结晶沉积于关节内,当身体局部环境改变时,如创伤、疲劳、饥饿、寒冷、潮湿、饱餐过度、紧张劳累、手术麻醉、减肥减重过快、饮酒、感染、精神刺激、应激状态等情况下诱发痛风急性发作,导致关节僵硬。患者平时要注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担,不利于疾病的恢复。
建议定期监测关节状况,尤其是对于有家族史的人群,以便早期发现并干预可能的问题。适当的体育锻炼有助于改善血液循环和增强肌肉力量,但要避免度或长时间的运动,以免加剧关节僵硬。

2024-04-16 02:46

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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