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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经量多肚子痛可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡,进而影响子宫内膜生长和脱落,导致月经量多和腹痛。例如,黄体功能不足可能引起黄体期缩短,导致经期提前。针对内分泌失调,可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理,如口服复方醋酸甲羟孕酮片等药物来调节体内激素水平。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长,当这些细胞受到刺激时,会导致月经期间疼痛和出血量增加。对此可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。对于严重的子宫内膜异位症,有时需要手术切除异常组织以改善症状。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在月经周期中可能会增大压迫周围组织,从而引起腹痛和月经量增多的现象。针对此病,可通过注射用曲普瑞林、亮丙瑞林等药物缩小肌瘤体积。如果肌瘤较大或症状严重,则可能需要通过手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌肉层并不断生长的情况,导致子宫收缩不畅而引起痛经和月经量多。患者可在医生指导下服用左炔诺孕酮宫内节育系统、醋酸甲羟孕酮等药物缓解不适症状。对于重度痛经且药物治疗无效者,可考虑行全子宫切除术。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激下也可出现月经量多伴随腹部疼痛的症状。此时通常建议遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。若为急性盆腔炎,还应积极控制感染,防止转为慢性炎症,常用治疗方法包括静脉输液或口服抗生素。
建议关注月经周期的变化以及月经量是否超出正常范围,必要时进行妇科超声检查和内分泌相关检查,以评估是否存在器质性病变或其他潜在的问题。

2024-03-09 14:23

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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