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侵袭性真菌病的治疗疗程
补充说明：侵袭性真菌病的治疗疗程
a******W 2022-05-11 18:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
侵袭性真菌病的治疗可能需要抗真菌药物治疗、免疫调节治疗和支持性治疗等综合措施。
1.抗真菌药物治疗
抗真菌药物通过干扰真菌细胞壁合成、核酸代谢等途径来发挥作用。例如氟康唑可阻断真菌细胞膜上固醇类物质的合成。主要用于治疗由特定真菌引起的感染性疾病。使用时需监测患者是否有药物不良反应发生。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在恢复机体免疫平衡，对宿主防御机制产生有益影响以对抗真菌入侵。一例为环孢素A能抑制T淋巴细胞介导的炎症反应，另一例是甲泼尼龙能够抑制巨噬细胞活化。适用于存在免疫抑制状态下的侵袭性真菌感染。在应用过程中需评估可能出现的副作用及患者的全身状况。
3.支持性治疗
支持性治疗包括营养补充、电解质平衡维持以及器官功能维护，旨在优化患者整体条件以更好地接受抗真菌治疗。例如提供高蛋白饮食以促进机体修复，调整水电解质平衡以防脱水，管理心肺功能以减少并发症风险。适用于任何阶段的侵袭性真菌感染患者，目的是提高其生存率和生活质量。实施前应考虑患者是否存在禁忌证，并密切监测可能发生的并发情况。
针对侵袭性真菌病的治疗需要严格遵循医嘱，在整个治疗期间定期监测病情变化及药物副作用。除上述提及的治疗方案外，患者还应注意保持良好的个人卫生习惯，如经常洗手和更换衣物，以减少感染的风险。
2024-03-30 15:56
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真菌感染引起的疾病称为真菌病，发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起， 感染可区分为：表面感染,皮肤感染，皮下组织感染，深部感染和条件性感染。
症状起因：真菌(fungus)属于植物界，真菌门。它没有根、茎、叶的结构，因而不能利用无机物进行光合作用，只能营寄生生活或腐生生活。除少数单细胞类群外，真菌大多有分支或不分支的菌丝体，能进行有性或无性繁殖。 真菌适宜于在潮湿、温暖的环境繁殖;在有氧、温度合适、且有一定湿度的条件下，空气中飘散的真菌增多。所以真菌变态反应的发生，也有地区性和季节性的特征。一般在夏季，特别是霉雨季节，真菌变态反应的发病增多。但是它的地区性和季节性特征不像花粉症那样明确。例如，在冬季，过度加热的房间或车间，特别是加湿的，空气中真菌飘散量也很多，也可以形成流行高峰。真菌感染主要是内源性感染(如白色念珠菌)，亦有外源性感染(如曲霉菌)，此类感染与机体抵抗力，免疫力降低及菌落失调。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、皮肤
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
盐酸特比萘芬乳膏
主要用于敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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