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二尖瓣脱垂,关闭不全是什么原因造成的?
补充说明：二尖瓣脱垂,关闭不全是什么原因造成的?
a******W 2022-05-11 18:43
二尖瓣脱垂 心肌炎 感染性心内膜炎 风湿性心脏病 先天性心脏病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
二尖瓣脱垂,关闭不全可能是由心肌炎、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜退行性变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因导致的心肌炎症性疾病，炎症反应可引起局部组织水肿和纤维化，进而影响心脏功能。这可能导致心肌收缩力下降，从而出现胸闷、呼吸困难等症状。轻至中度的心肌炎患者通常可以自行恢复，重度患者则需要遵医嘱使用利巴韦林颗粒、注射用磷酸氯喹等药物进行抗病毒治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在心内膜上而引起，由于炎症刺激会导致心脏瓣膜增厚、僵硬、活动受限，久之瓣叶边缘发生粘连、卷曲、穿孔、腱索断裂等变化，使瓣口狭窄或者关闭不全。对于患有严重瓣膜病变且有持续发热、血流动力学不稳定者，应尽早行急诊手术治疗，如人工瓣膜置换术。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是风湿热反复发作累及心脏瓣膜，造成瓣膜损害所引起的瓣膜炎症。当瓣膜受到长期炎症的影响时，可能会导致瓣膜变形、僵硬，甚至出现瓣膜狭窄或关闭不全的情况。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等非甾体类抗炎药缓解不适症状。
4.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期由于心脏大血管形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，这些畸形可能包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些缺损可能导致血液从一个腔室流入另一个腔室，从而增加心脏负荷，导致心脏扩大和心肌损伤。患者可通过经皮介入封堵术、经导管射频消融术等方式进行治疗。
5.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长逐渐发生的瓣膜结构改变，主要是因为瓣膜的钙化、硬化等原因导致瓣膜失去正常的柔韧性，无法正常打开或关闭，从而引起瓣膜狭窄或瓣膜反流。如果患者存在严重的瓣膜狭窄或瓣膜反流，可能需要进行心脏瓣膜替换手术来改善症状，延长寿命。
针对二尖瓣脱垂和关闭不全，建议定期监测心电图和超声心动图以评估病情进展。必要时，还应进行冠状动脉造影以排除冠状动脉疾病的可能。
2024-04-03 15:42
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所谓二尖瓣脱垂乃是一种先天的问题，是因为二尖瓣长的较为冗长，所以当心室收缩时，因为左心房与心室的压力差太大，导致瓣膜往心房的方向移动，一般而言约有10-20%的人有这种现象，但是绝大部分的人都无症状，只有一部分的人会有如心悸，胸闷，呼吸不顺畅，有时会有胸痛的情形，甚至有人会有晕厥的情形。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
