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治疗肠杆菌属所致的腹腔感染
补充说明：治疗肠杆菌属所致的腹腔感染
a******W 2022-05-11 18:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗肠杆菌属所致的腹腔感染可采取抗生素治疗、腹腔引流、腹膜透析、腹腔高压并发症管理等措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗菌药物来杀灭或抑制细菌生长，如头孢菌素类、碳青霉烯类等。此方法适用于革兰氏阴性菌引起的腹腔内感染。需监测患者反应及副作用，并根据药敏试验调整用药方案。
2.腹腔引流
腹腔引流是将积聚在腹腔内的液体或气体引流出体外以减轻压力和减少感染风险的一种手段。该措施常用于缓解因腹部手术后渗液或穿孔造成的腹腔积液。应定期评估引流量和性质，并按医嘱决定是否需要更换引流管。
3.腹膜透析
腹膜透析是一种利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分的方法，通过向腹膜内注入透析液使其与血液接触达到净化目的。对于急性肾功能衰竭或慢性肾功能不全导致的液体潴留引起的压力增高有较好的效果。实施时应注意观察患者是否有腹胀、疼痛等不适症状。
4.腹腔高压并发症管理
腹腔高压并发症管理包括预防和处理由腹腔内炎症或感染引起的器官功能障碍，通常采用营养支持、控制感染源以及必要时行外科手术减压等方式。针对因严重腹腔感染导致的腹腔高压状态。重点在于早期识别并积极干预以防止进一步器官损伤。
在治疗肠杆菌属所致的腹腔感染期间，患者应严格遵循医嘱服用抗感染药物，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蒸蛋等，补充身体所需营养，促进疾病恢复。
2024-02-17 05:35
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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