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吃了阿司匹林咳血是怎么回事
补充说明：吃了阿司匹林咳血是怎么回事
a******W 2022-05-11 18:42
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医生回答(1)
凌乐先 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
吃了阿司匹林咳血可能是阿司匹林诱发哮喘、阿司匹林耐受不良、肺栓塞、肺梗死、凝血功能障碍等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸道出血。患者应立即停止服用阿司匹林，并寻求医疗帮助以评估病情和接受适当治疗。
1.阿司匹林诱发哮喘
阿司匹林具有抑制环氧化酶的作用，能减少前列腺素E2的合成，进而导致支气管收缩和痉挛，引发哮喘。患者可以使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇进行缓解。
2.阿司匹林耐受不良
阿司匹林耐受不良是指长期服用阿司匹林后突然出现过敏反应的情况。这可能是因为机体对药物产生超敏反应，导致免疫系统异常激活，从而引起呼吸道水肿、出血等症状。针对此病状，可遵医嘱口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行止痒、止血处理。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血液中的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉及其分支而引起的急性病症，会导致肺部血液循环受阻，引起局部组织缺氧和坏死，严重时会引起咳血的症状。对于肺栓塞所致咳血，患者可在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠进行溶栓治疗。
4.肺梗死
肺梗死是由肺动脉内壁损伤处形成的血栓堵塞肺血管所导致的，使肺组织发生坏死并伴有炎症反应，引起胸痛、呼吸困难以及咳血等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过介入治疗的方式清除血栓，恢复肺部血液循环。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固过程受到干扰，此时如果应用阿司匹林可能会加重出血倾向，引起咳血现象。建议到医院做血常规、凝血功能测定等相关检查以确定诊断，并接受进一步的治疗。在确诊后，医生可能会开具维生素K1注射液、人纤维蛋白原等药物来纠正凝血功能紊乱。
患者应密切观察咳血量及伴随症状的变化，必要时需立即就医。除上述提及的原因外，还可能是由胃溃疡引起的呕血，建议患者定期进行体检，包括胸部X光片、心电图和凝血功能检测，以早期发现潜在的问题。
2024-01-29 01:11
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由于应用某些药物而引起哮喘发作，称为药物诱发哮喘(drug-induced asthma，DIA)，包括无哮喘病史的患者应用某些药物后引起哮喘发作以及哮喘患者由于应用某些药物而诱发哮喘发作或使哮喘加剧。药物性哮喘中最常见的是阿司匹林诱发哮喘(aspirin-induced asthma，AIA)。据国外统计，DIA在哮喘患者中的发病率为10.5%，其中，非甾体类消炎药(NSAIDs)占77%;而AIA占NSAIDs诱发哮喘中的2/3，占所有DIA的50%。
