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消化道出血的病因病机
补充说明：消化道出血的病因病机
a******W 2022-05-11 18:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
消化道出血可能由上消化道溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、药物副作用等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.上消化道溃疡
上消化道溃疡是由长期使用非甾体抗炎药、激素类药物等引起的黏膜损伤导致的，会导致局部血管破损而引起出血。患者可在医生指导下服用抑酸剂进行治疗，如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑胶囊等。
2.胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯到周围组织时会引起出血。此外，由于癌肿表面容易发生坏死和溃破，也可能会出现呕血的症状。对于早期胃癌患者，内镜下切除术是一种有效的治疗方法，例如内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜切除术等。
3.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压使食管下段和胃底静脉扩张，形成食管胃底静脉曲张，在暴饮暴食、粗糙食物划伤等因素作用下易破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术后可降低门脉压力，减少食管胃底静脉曲张破裂出血的风险。
4.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎又称急性应激性溃疡，是指各种外源因素导致的急性胃黏膜多发性糜烂、浅表性小溃疡，严重者可合并上消化道出血。患者可通过胃镜检查确诊，必要时需及时行内镜下止血治疗，如喷洒肾上腺素盐水、电凝止血等方式。
5.药物副作用
某些药物如阿司匹林、华法林等具有抑制血小板聚集的作用，长期服用可能导致凝血功能异常，增加出血风险。针对药物引起的消化道出血，需要立即停用相关药物并就医处理，同时可能需要输液以维持水电解质平衡。
建议定期复查胃镜检查以及血液学指标监测，以便及时发现病情变化。日常生活中注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适的发生。
2024-04-04 08:34
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
