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结肠肝曲综合征的症状
补充说明：结肠肝曲综合征的症状
a******W 2022-05-11 18:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠肝曲综合征可能表现为腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.腹痛
结肠肝曲处存在先天性狭窄或梗阻，会导致肠道内压力增加，刺激局部神经而引发疼痛。腹痛通常发生在右上腹部，可能伴有阵发性加剧。
2.腹泻
由于结肠肝曲受压痉挛，导致消化吸收功能障碍，进而出现腹泻的情况。患者可能会经历频繁的水样便，且排便次数超过正常范围。
3.腹胀
当结肠肝曲受到压迫时，会减缓食物通过肠道的速度，造成气体积聚和腹胀。腹胀的感觉通常位于右下腹部，可能伴随嗳气或打嗝。
4.恶心
结肠肝曲病变可能导致胃肠运动不畅，继而导致胃内容物逆流进入食管，从而产生恶心感。恶心常是突发的，可能是结肠肝曲综合征的一个警告信号。
5.呕吐
当结肠肝曲发生痉挛或梗阻时，会引起胃肠道逆向蠕动，使胃内容物被迫反流至食道，导致呕吐的发生。呕吐通常突然发生，在右上腹部区域有明显不适感。
针对结肠肝曲综合征的症状，建议进行影像学检查如X线平片、超声波扫描或计算机断层扫描以评估结肠结构。治疗措施包括药物治疗，如口服抗胆碱能药物苯海索等来缓解痉挛；严重情况下可考虑手术治疗，如结肠肝曲切开术。患者应避免食用高纤维、易产气的食物，减少酒精和咖啡因摄入，保持规律的饮食习惯，有助于减轻结肠肝曲的压力。
2024-04-20 14:15
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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