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输血枸橼酸钠中毒原因
补充说明：输血枸橼酸钠中毒原因
a******W 2022-05-11 18:41
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医生回答(1)
杨俊辉 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
输血枸橼酸钠中毒可能是由枸橼酸中毒、钙离子缺乏、铁负荷过量、肝功能损害或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.枸橼酸中毒
由于输入了含有过多枸橼酸钠的血液制品，导致体内枸橼酸浓度升高，进而抑制钙离子代谢，引起低钙血症。轻度的枸橼酸中毒可通过停止使用含枸橼酸的血液制品和补充电解质溶液进行缓解。
2.钙离子缺乏
当体内的钙离子缺乏时，会影响到神经肌肉的兴奋性，可能会出现肌肉抽搐、痉挛等症状。可以通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物补充钙元素。
3.铁负荷过量
铁负荷过量是指机体摄入铁超过身体需要并积累在肝脏、心脏等器官中，导致这些器官受损。如果铁负荷过量，会导致铁沉积在肝脏中，影响其正常功能，从而引起肝功能异常。患者可以遵医嘱服用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物进行治疗。
4.肝功能损害
肝功能损害可能导致胆红素代谢障碍，进而引起皮肤黄疸的症状。可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行调理。
5.药物副作用
长期大量使用某些药物可能导致肝功能损伤，进而影响到胆红素的代谢和排泄，引起皮肤黄染。患者可遵照医生的意见停用可疑药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，以减轻肝毒性。
建议定期监测电解质水平和心电图，以及必要时进行钙离子测定，以评估病情变化。同时，应避免过度摄入含枸橼酸的食物和饮料，以免加重症状。
2024-03-15 04:30
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。 血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
