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胃溃疡的原因
补充说明：胃溃疡的原因
a******W 2022-05-11 18:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡的发生可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、饮食不规律、吸烟等有关，治疗需根据具体病因进行。患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素导致黏膜损伤，进而引起炎症和溃疡形成。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而诱发溃疡发生。对于长期服用NSAIDs者，建议定期监测胃镜以评估溃疡状况，并考虑使用H2受体拮抗剂或PPIs预防性治疗。
3.焦虑
持续的心理压力和情绪紧张会导致交感神经兴奋，促进胃酸分泌过多，损害胃黏膜防御机制，从而增加胃溃疡的风险。认知行为疗法或心理疏导可帮助患者减轻焦虑状态，改善消化系统功能紊乱。
4.饮食不规律
饮食不规律可能导致胃部受到食物刺激而出现痉挛，影响胃液的正常排空，长时间如此可能会对胃黏膜造成一定的损伤，从而诱发胃溃疡的发生。调整饮食习惯，定时定量进餐，避免暴饮暴食，有助于改善症状。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃黏膜，使其变得脆弱并易于受损，从而增加患胃溃疡的风险。戒烟是预防胃溃疡的有效方法。可通过替代品缓解戒断症状，如口香糖或贴片等。
针对胃溃疡，建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验，以便及时发现幽门螺杆菌感染。同时，注意营养均衡，避免过度摄入辛辣、油腻食物，以减少胃部负担。
2024-02-05 23:55
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
