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5岁小孩大便发白是什么原因
补充说明：5岁小孩大便发白是什么原因
a******W 2022-05-11 18:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
5岁小孩大便发白可能是胆汁分泌不足、胆道梗阻、胆管炎、胆结石或胆道蛔虫症等疾病的表现，这些疾病可能导致胆汁无法正常排出，进而影响到粪便的颜色。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁分泌不足
由于遗传性、先天性或后天因素导致肝细胞受损，影响了胆汁合成和分泌，使胆汁无法正常排出，进而引起大便颜色变浅甚至呈白色。这种情况还可能伴随皮肤瘙痒、疲劳等症状。补充脂溶性维生素可改善此症状，如维生素A、D等；同时，高脂肪食物摄入量应适量增加以促进胆汁分泌。
2.胆道梗阻
胆道梗阻指胆管内发生狭窄或堵塞，导致胆汁无法正常流入小肠，从而引起黄疸、腹痛和大便颜色改变。这是由于胆汁流动受阻，使得胆红素逆流入血，未被吸收的胆红素随粪便排出所致。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，当炎症累及胆管壁时，会导致胆管收缩和胆汁排泄不畅，进而引起大便颜色异常。此外，患者还可能出现发热、腹部疼痛、恶心呕吐等症状。抗生素治疗是主要手段，医生通常会根据感染类型和药物敏感试验结果选择合适的抗生素，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆结石
胆结石可能导致胆道梗阻，阻碍胆汁流出，此时胆囊会过度膨胀并压迫胆管，使胆汁逆流进入血液中，进而出现大便颜色改变的现象。典型表现为右上腹绞痛，常放射至右肩背部，伴有恶心、呕吐等。对于无症状且较小的胆结石，一般无需特殊处理，定期复查即可；若结石较大或已引起症状，则需考虑手术治疗，如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道蛔虫症
胆道蛔虫症由蛔虫移行至胆道所引起的一种急性发作性疾病，此时蛔虫会对胆道产生机械刺激和化学毒素作用，造成胆道痉挛和胆汁排出障碍，因此会出现大便颜色改变的情况。患者可能会突然感到剧烈腹痛，持续几分钟到几小时不等，随后疼痛减轻或缓解。驱虫治疗是主要手段，常用驱虫药包括阿苯达唑、甲苯咪唑等，需遵医嘱服用。
建议关注孩子的饮食习惯，避免食用过多油腻食物，保持规律作息，保证充足睡眠。必要时，可以进行肝功能测试、胆囊超声波检查以及血常规检查来评估病情。
2024-02-24 23:16
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
