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儿童腹痛便血的原因有哪些
补充说明：儿童腹痛便血的原因有哪些
a******W 2022-05-11 18:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童腹痛便血可能是由寄生虫感染、食物不耐受、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肠道壁后可引起炎症和局部损伤，导致腹痛、腹泻以及便血等症状。针对特定寄生虫感染的抗寄生虫药物如阿苯达唑可用于治疗。
2.食物不耐受
由于小肠对特定食物不耐受，机体产生免疫应答，导致肠道黏膜受损，出现腹痛、腹泻和便血等消化道症状。通过食物过敏原检测确定致敏食物并予以避免是管理食物不耐受的主要手段。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性疾病，可能涉及中枢神经系统调节异常、胃肠动力紊乱、微生态失衡、精神心理障碍等多种因素。这些因素可能导致腹部不适、排便习惯改变和伴随情绪变化的症状。患者可在医生指导下使用解痉药如匹维溴铵片缓解疼痛，也可服用促胃动力药如多潘立酮片改善不适感。
4.溃疡性结肠炎
遗传、环境、免疫等因素共同作用下诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会导致肠道黏膜发生充血水肿和溃烂的情况，从而会引起腹痛、腹泻、脓血便等不适症状。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种长期的炎症性肠病，其特征为肠道内存在非干酪样肉芽肿，这可能是由遗传、环境、免疫系统异常引起的。当病变累及到小肠时，可能会出现腹痛、腹泻、便血等症状。患者需遵循医嘱采用激素类药物如氢化可的松注射液、甲泼尼龙注射液等进行全身治疗，重症者可考虑生物制剂如英夫利西单抗注射液、阿达木单抗注射液等进行靶向治疗。
建议关注患儿的精神状态，避免过度焦虑或紧张，保持充足睡眠以促进身体恢复。必要时，可以进行血常规、粪便常规加隐血试验、血清乳铁蛋白水平测定、影像学检查等，以进一步评估病情。
2024-03-26 00:18
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腹痛是小儿时期最常见的症状之一，引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变，也可以是腹外病变；可以是器质性的，也可以是功能性的；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。
