首页> 外科> 心胸外科> 二尖瓣脱垂> 二尖瓣脱垂介入治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

二尖瓣脱垂可以通过经皮二尖瓣球囊扩张术、经导管二尖瓣夹合术、经皮经导管二尖瓣修复术、微创二尖瓣置换术、经皮经导管主动脉瓣植入术等治疗措施进行治疗。
1.经皮二尖瓣球囊扩张术
经皮二尖瓣球囊扩张术通过将一个带有小球囊的导管插入心脏,然后在X光机引导下找到狭窄的瓣膜位置,并对瓣膜进行扩张。此过程通常需要在局部麻醉或轻度全身麻醉下完成。对于存在二尖瓣狭窄但不适合手术开胸的患者是一种较好的选择。
2.经导管二尖瓣夹合术
经导管二尖瓣夹合术是利用一种特殊的器械,在影像学引导下穿过血管到达病变的心脏部位,使用夹子固定住脱垂部分,达到纠正瓣膜异常的目的。该技术适用于因二尖瓣脱垂导致的心脏功能障碍。
3.经皮经导管二尖瓣修复术
经皮经导管二尖瓣修复术采用微创技术,在X线监控下将特制装置送入体内,精确定位后释放装置以恢复瓣叶结构和功能。该方法适合于改善由二尖瓣脱垂引起的瓣膜反流情况。
4.微创二尖瓣置换术
微创二尖瓣置换术是在心腔内进行的一种小型切口手术,通过特殊工具移除受损瓣膜并安装人工瓣膜来恢复正常血流。该手术主要用于解决严重二尖瓣病变引起的心力衰竭等问题。
5.经皮经导管主动脉瓣植入术
经皮经导管主动脉瓣植入术运用微型球囊扩张及专用输送系统,在X线监视下将人工瓣膜经大腿根部动脉送至主动脉瓣处,通过球囊扩张使瓣膜准确嵌入原位。主要针对无法耐受传统开放性手术且存在主动脉瓣狭窄或关闭不全等状况的患者。
在接受任何一项心血管干预前,应确保不存在感染性心内膜炎的风险因素,如口腔卫生欠佳、皮肤软组织感染等。此外,还应注意监测可能出现的术后并发症,如出血、心律失常等,并按医嘱服用抗凝药物预防血栓形成。

2024-04-22 03:02

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疾病百科

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二尖瓣脱垂

所谓二尖瓣脱垂乃是一种先天的问题,是因为二尖瓣长的较为冗长,所以当心室收缩时,因为左心房与心室的压力差太大,导致瓣膜往心房的方向移动,一般而言约有10-20%的人有这种现象,但是绝大部分的人都无症状,只有一部分的人会有如心悸,胸闷,呼吸不顺畅,有时会有胸痛的情形,甚至有人会有晕厥的情形。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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