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男性性功能低下是怎么回事
补充说明：男性性功能低下是怎么回事
a******W 2022-05-11 18:40
性功能 雄激素 甲状腺功能减退 垂体功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性性功能低下可能是由雄激素水平减退、甲状腺功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素水平减退
雄激素是维持男性生殖系统正常功能的重要激素，其缺乏可能导致勃起功能障碍、精子质量下降等问题。补充外源性睾酮如和丙酸睾酮等可以改善症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，影响神经系统的兴奋性和心血管系统的功能，进而导致性欲减退和性功能障碍。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代疗法，以纠正低甲状腺状态。
3.垂体功能减退
垂体功能减退会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常运作，导致体内性激素分泌不足，引起性欲减退和性功能障碍。补充人绒毛膜和黄体生成激素释放激素类似物可促进性激素合成和分泌。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致糖皮质激素和盐皮质激素减少，影响正常的生理活动，包括性功能。氢化可的松注射液可用于肾上腺皮质功能不全引起的失盐型艾迪生病所致的肾上腺皮质功能减退。
5.糖尿病
高血糖状态下，神经和血管损伤可能导致神经病变和微血管病变，从而影响勃起功能。口服降糖药如二甲双胍和胰岛素有助于控制血糖水平，预防并发症发生。
建议定期进行内分泌相关检查，监测激素水平变化。针对不同原因引起的性功能低下，应遵循医嘱选择合适的药物治疗，如他达拉非片、米诺地尔搽剂等。
2024-04-27 08:06
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
