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儿童急淋白血病维持治疗期
补充说明：儿童急淋白血病维持治疗期
a******W 2022-05-11 18:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童急淋白血病维持治疗期可以考虑化疗、靶向治疗、免疫治疗或干细胞移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估调整治疗方案。
1.化疗
儿童急性淋巴细胞白血病的维持治疗通常包括联合使用多种化学药物，如环磷酰胺、阿糖胞苷等，通过静脉注射或口服给药。这些药物能够杀死快速增殖的白血病细胞，控制病情进展。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗可能包含酪氨酸激酶抑制剂或BTK抑制剂，例如伊马替尼和布加替尼，通过口服方式给予。选择性地干扰肿瘤细胞内部关键信号通路，减少耐药性，提高治愈率。
3.免疫治疗
免疫治疗可能涉及使用单克隆抗体或CAR-T细胞疗法，如利妥昔单抗和CAR-T细胞产品，分别通过静脉注射或直接输注至患者体内。增强机体抗肿瘤反应，辅助化疗作用，改善预后。
4.干细胞移植
干细胞移植需先对患儿进行高剂量放疗或化疗以清除恶性细胞，然后从供体处获取健康骨髓、外周血或脐带血干细胞植入患儿体内。新植入的干细胞可分化为各种血液细胞，重建正常的造血功能，有助于长期缓解甚至治愈疾病。
在整个维持治疗期间，应密切监测患者的血液学参数及感染风险，及时发现并处理可能出现的并发症。此外，营养支持和心理护理也是保障患儿整体健康的重要环节。
2023-12-31 01:27
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急性淋巴细胞白血病(acutelymphoblastic leukemia,ALL)是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病，原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血，导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少;原始细胞也可侵及髓外组织，如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾、或淋巴结等，引起相应病变。
多发人群：儿童期（0～9岁）为发病高峰
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
