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年轻人持续性心绞痛的原因
补充说明：年轻人持续性心绞痛的原因
a******W 2022-05-11 18:45
持续性心绞痛 硬化 主动脉瓣狭窄 肥厚型心肌病 先天性冠状动脉
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人持续性心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉异常或心脏瓣膜发育不全引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积在血管壁上形成斑块，导致冠状动脉管腔狭窄或堵塞，从而引起心肌缺血缺氧，出现胸痛、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.主动脉瓣狭窄
当主动脉瓣存在先天性的狭窄或者退行性病变时，会导致左心室收缩时血液流出受阻，此时为了满足全身各组织器官的需求，心脏需要更加努力地工作，使左心室的心肌耗氧量增加。长期如此，容易诱发心绞痛的发生。对于严重的主动脉瓣狭窄，可能需要手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣植入术等。
3.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心肌肥厚为特征，常表现为心前区疼痛、呼吸困难等症状。心肌细胞数量增多导致心脏舒张期顺应性下降，心排出量减少，引起心绞痛。患者可以遵医嘱服用β受体拮抗剂来减慢心跳，降低心肌代谢率和心肌耗氧量，常用药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔等。
4.先天性冠状动脉异常
先天性冠状动脉异常包括冠状动脉起源异常、走形异常以及冠状动脉瘘等，这些异常可能导致血液供应不平衡，进而引发心绞痛。针对先天性冠状动脉异常的治疗方法主要包括介入治疗和外科手术两种，其中介入治疗常用的手段是经皮冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗。
5.心脏瓣膜发育不全
心脏瓣膜发育不全是指心脏中的瓣膜结构异常，无法正常打开或关闭，导致心脏内血液流动受阻，引起心绞痛的症状。如果确诊为心脏瓣膜发育不全，应尽快就医接受专业治疗，例如瓣膜修复或置换手术。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测和血糖控制。适当的运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重心脏负担。
2024-04-14 02:04
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
