首页> 内科> 神经内科> 呼吸停止> 晚上睡觉呼吸停止,直到憋醒,是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

晚上睡觉呼吸停止,直到憋醒,可能是肥胖、睡眠呼吸暂停综合症、鼻中隔偏曲、慢性支气管炎、腺样体肥大等病因导致的。这些疾病都可能导致睡眠时呼吸暂停,影响睡眠质量。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肥胖
肥胖导致颈部脂肪堆积增多,压迫上气道,影响气流通过,从而引起呼吸暂停。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可考虑用于重度肥胖患者。
2.睡眠呼吸暂停综合症
睡眠呼吸暂停综合症是由于上气道肌肉松弛导致气道塌陷引起的。夜间睡眠时,由于舌根后坠和咽部软组织松弛,会导致上气道狭窄,进而出现呼吸暂停现象。佩戴口腔矫治器是一种常见的非手术治疗方法,可以改善上气道结构,缓解呼吸暂停症状。
3.鼻中隔偏曲
当存在鼻中隔偏曲时,会导致一侧的气道受压或者变窄,从而引起通气不畅,出现打鼾和呼吸暂停的现象。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物进行治疗,必要时可通过内鼻镜下鼻中隔黏膜下矫正术等方式进行治疗。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道炎症反应持续存在,痰液分泌增加,容易造成气道狭窄,从而引起呼吸困难和睡眠中断。戒烟并减少饮酒量是控制慢性支气管炎的关键措施之一。此外,患者还可遵医嘱服用复方甲氧那明胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗。
5.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,肥大的腺样体可堵塞部分甚至全部后鼻孔,使空气进出鼻腔受阻,导致睡眠时出现呼吸暂停。如果腺样体肥大严重且伴有反复感染,可能需要通过扁桃体和腺样体切除术来解决。
针对睡眠呼吸暂停的情况,建议定期进行多导睡眠监测以评估病情严重程度。同时,应避免睡前摄入过多热量和酒精,保持规律的运动习惯,有助于减轻体重和改善呼吸道通畅度。

2024-01-29 01:58

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

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