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椎动脉损伤症状有哪些
补充说明：椎动脉损伤症状有哪些
a******W 2022-05-11 18:45
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医生回答(1)
宗兴 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
椎动脉损伤可能表现为眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、颅内压增高，这些症状可能提示颅内压力增高，建议尽快就医以排除颅内出血或其他严重问题。
1.眩晕
椎动脉损伤导致血液循环受阻或者血流量减少，影响了大脑后循环系统的供血，从而引发眩晕。这种眩晕通常表现为头部运动时出现的不稳感或失衡感，可能伴有视觉障碍。
2.恶心
恶心可能是由于椎动脉受损引起的脑干缺血和刺激前庭神经核团所致。恶心常伴随眩晕，在早晨起床或改变体位时尤为明显。
3.呕吐
当患者发生椎动脉损伤时，会导致颅内压升高，进而诱发呕吐中枢兴奋，出现呕吐的症状。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，还可能伴有消化道出血。
4.耳鸣
耳鸣的发生与椎动脉损伤导致的内听动脉缺血有关，内听动脉是供应内耳血液的主要分支之一，其缺血可引起耳蜗毛细胞功能紊乱，产生异常电信号传入大脑皮层听觉中枢，形成耳鸣的感觉。耳鸣通常被描述为持续性的嗡嗡声或响铃声，有时可以被外部声音所掩盖。
5.颅内压增高
颅内压增高主要是因为外伤导致的蛛网膜下腔出血、脑水肿等，使颅内容积相对增大而引起的压力变化。这些因素会直接压迫或间接影响到硬脑膜内的血管结构，造成局部压力增加，进一步加剧颅内压的上升。典型表现为头痛、喷射性呕吐、视力模糊等症状，严重者可有意识障碍、昏迷甚至死亡。
针对椎动脉损伤的相关症状，建议进行磁共振成像以评估颈部和颅内血管状况，同时还可以通过经颅多普勒超声来检测颅内血流动力学参数。对于确诊的椎动脉损伤，治疗方法包括药物治疗如抗凝治疗以及手术干预，常用抗凝药包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等；手术方式主要有椎管减压术、椎间融合术等。患者应避免突然变换姿势，尤其是从卧位到坐位，以免加重眩晕症状。
2024-02-25 13:04
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