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肱骨干骨折合并桡神经损伤时,最有可能出现的临床症状
补充说明：肱骨干骨折合并桡神经损伤时,最有可能出现的临床症状
a******W 2022-05-11 18:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨干骨折合并桡神经损伤时，最有可能出现前臂背侧皮肤麻木、肌肉萎缩、伸指、伸腕功能丧失、不能外展上臂、垂腕畸形等症状，建议及时就医以评估神经损伤程度并接受适当治疗。
1.前臂背侧皮肤麻木
由于神经受到压迫或者牵拉损伤导致神经传导受阻，进而影响到前臂背侧的感觉功能，从而引发皮肤麻木的症状。这种麻木感通常出现在前臂后方以及手背等区域。
2.肌肉萎缩
当神经受损时，神经冲动无法正常传递至肌肉，导致肌肉收缩和运动功能障碍，进而引起肌肉逐渐萎缩的现象。萎缩可能发生在手臂和手腕周围的肌肉，尤其是桡侧肌群。
3.伸指、伸腕功能丧失
桡神经支配前臂伸肌群，当其发生损伤时，会导致这些肌肉失去神经刺激而无法正常工作，进而造成伸指、伸腕功能丧失的情况。上述功能障碍主要表现在手部，患者可能会感到手指僵硬或无力。
4.不能外展上臂
桡神经损伤可能导致肩关节周围肌肉力量下降，影响肩关节稳定性和活动范围，所以会出现不能外展上臂的现象。此症状多见于肱骨近端骨折或肩关节脱位修复后的患者中。
5.垂腕畸形
桡神经损伤可导致前臂伸肌群麻痹，使前臂处于屈曲状态，形成垂腕畸形。畸形主要表现为手腕下垂，严重时甚至会伴随疼痛感。
针对肱骨干骨折合并桡神经损伤，建议进行神经电生理测试、磁共振成像以评估神经状况。治疗措施包括神经减压术、物理疗法等。患者应避免剧烈运动，注意休息，同时监测患处肿胀情况，以免加重病情。
2024-03-10 07:12
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肱骨干骨折(fractureofhumeral shaft)系指肱骨外科颈以下1～2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折，占全身骨折的1.31%。多发于骨干的中部，其次为下部，上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。
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