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非结核分枝杆菌肺病怎么确诊
补充说明：非结核分枝杆菌肺病怎么确诊
a******W 2022-05-11 18:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
非结核分枝杆菌肺病可通过病史、症状、影像学检查、病原学检查、血清学检查等方式进行确诊。
1、病史
非结核分枝杆菌肺病是指由结核分枝杆菌以外的分枝杆菌感染引起的肺部疾病，常见的有鸟胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌等。患者如果有鸟胞内分枝杆菌感染病史，出现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状，并且痰液涂片抗酸染色时，结果呈阳性，则可以确诊为该疾病。
2、症状
非结核分枝杆菌肺病的症状一般不具有特异性，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力等症状。如果患者出现上述症状，并且痰液涂片抗酸染色时，结果呈阳性，则可以确诊为该疾病。
3、影像学检查
患者还可遵医嘱进行胸部X线检查，可以发现肺部有结节状阴影，并且病变的边界比较清晰，呈孤立状。患者还可遵医嘱进行胸部CT检查，可以发现肺部有结节状阴影，并且病变的边界比较清晰，呈多发状。如果患者进行病原学检查，可以发现非结核分枝杆菌，并且结果呈阳性，则可以确诊为该疾病。
4、病原学检查
病原学检查是诊断非结核分枝杆菌肺病的金标准，可以通过支气管镜、胸腔镜等方式进行检查，如果发现标本中存在非结核分枝杆菌，则可以确诊为该疾病。
5、血清学检查
主要是检测患者体内是否存在非结核分枝杆菌的特异性抗体，如果患者检测结果为阳性，则可以确诊为该疾病。
如果患者确诊为该疾病，需要及时就医治疗，可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗，抑制炎症反应。在日常生活中，患者需要注意做好个人防护，与他人分开使用餐具，避免出现交叉感染的情况。
2022-05-12 08:38
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胞内分枝杆菌感染(mycobacteriumintracellulare infection)的病原菌胞内分枝杆菌于1967年由Runyon命名，该菌属生长慢、非光产色菌，菌体短小，可从土壤、水和动物排泄物中分离到，感染的鸟类、哺乳动物和富含鸟粪的土壤可能是该菌的自然宿主。在正常人的分泌物中有时亦能分离到该菌。发病机制还不确切。主要表现为慢性肺部感染，儿童表现为淋巴结炎，免疫抑制患者(尤其是AIDS)呈播散性感染。分泌物或活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌，培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。联合用药疗效较好。
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