发病时间：不清楚
大叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎的区别
补充说明：大叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎的区别
a******W 2022-05-11 18:44
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎的区别在于病变范围、病变性质、肺泡腔内渗出物、肺泡壁增厚程度以及肺体积变化。
1.病变范围
大叶性肺炎病变累及一个或多个肺段；小叶性肺炎病变呈灶状分布于肺小叶内；间质性肺炎病变主要侵犯肺间质。
大叶性肺炎时炎症通常局限于一个肺段或肺叶，而小叶性肺炎则涉及更小的肺组织区域。因此，大叶性肺炎的病变范围比小叶性肺炎更大。
2.病变性质
大叶性肺炎为纤维素性炎；小叶性肺炎为化脓性炎；间质性肺炎可表现为纤维化、水肿等。
由于炎症类型不同，大叶性肺炎与小叶性肺炎的病理特征也有所不同。前者以纤维素沉积为主，后者则以化脓性细胞浸润为特征。
3.肺泡腔内渗出物
大叶性肺炎肺泡腔内有大量纤维素渗出；小叶性肺炎肺泡腔内有大量纤维素渗出；间质性肺炎肺泡腔内无渗出物。
这两者都属于纤维素性炎症，但其发生部位不同，因此在显微镜下观察到的组织学表现也会有所差异。
4.肺泡壁增厚程度
大叶性肺炎肺泡壁增厚不明显；小叶性肺炎肺泡壁增厚显著；间质性肺炎肺泡间隔增厚。
此区别旨在描述三种疾病中肺泡结构的变化情况。大叶性肺炎的肺泡壁增厚程度较轻，而小叶性肺炎则较为显著。
5.肺体积变化
大叶性肺炎肺体积缩小；小叶性肺炎肺体积增大；间质性肺炎肺体积正常或增大。
此区别反映了不同类型的肺炎对肺部的影响。大叶性肺炎导致肺实变，引起肺体积减小；小叶性肺炎则可能导致肺膨胀，使肺体积增加。
对于上述三种肺炎，应尽早进行胸部X线检查、CT扫描等影像学检查，以便及时发现并治疗。患者平时应注意保持室内空气流通，避免吸烟和接触有害气体，以减少呼吸道刺激和损伤。
2024-03-16 01:30
举报相关问题
向医生提问
肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，5岁以下小儿和60岁以上老人普遍易感，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用，临床上症状轻或不典型病较为多见。小儿可通过疫苗进行预防。目前可接种的肺炎球菌疫苗有7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，2岁以下婴儿只能接种7价肺炎球菌结合疫苗。
