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硫酸镁治疗高钾血症
补充说明：硫酸镁治疗高钾血症
a******W 2022-05-11 18:44
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医生回答(1)
栾况良 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
硫酸镁治疗高钾血症可采取阳离子交换树脂、葡萄糖-胰岛素疗法、钙盐注射、利尿剂、心内膜导管电灼术等方法进行治疗。
1.阳离子交换树脂
阳离子交换树脂通过肠道吸附过多的钾离子，降低体内钾含量。其由聚丙烯酸酯制成，在口服后在胃肠道中发挥作用。此方法用于轻度高钾血症，并且患者对口服药物耐受。
2.葡萄糖-胰岛素疗法
葡萄糖-胰岛素疗法通过促进细胞外液中的葡萄糖进入细胞内，减少钾离子浓度。具体是将一定量的葡萄糖溶液与胰岛素混合后静脉滴注。该方案适用于糖尿病患者的高钾血症。
3.钙盐注射
钙盐注射能竞争性地对抗钾离子的作用，缓解高钾血症的症状。常用的钙盐包括氯化钙、葡萄糖酸钙等，可通过静脉注射给药。对于急性严重高钾血症有快速纠正电解质失衡的需求时使用。
4.利尿剂
利尿剂如能够增加尿液排泄，间接降低体内钾水平。常用利尿剂包括、氢等，可口服或静脉注射。该方法适合轻至中度高钾血症以及肾功能不全导致水肿的患者。
5.心内膜导管电灼术
心内膜导管电灼术是一种介入手术，利用高频电流去除心脏表面异常组织，达到降低心室颤动风险的目的。通常在影像引导下进行，选择股动脉或颈静脉为入路。该方法主要用于治疗心律失常，如心房颤动或心室颤动，以预防猝死。
在处理高钾血症时，应密切监测血液电解质水平，避免潜在的心脏毒性。同时注意维持水、电解质平衡，保证充足的休息，避免剧烈运动，以防加重症状。
2024-03-12 10:12
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