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腹腔感染初始治疗时需
补充说明：腹腔感染初始治疗时需
a******W 2022-05-11 14:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔感染初始治疗时可采取抗生素治疗、腹腔引流、腹膜透析、腹腔灌洗、腹壁切开引流术等治疗措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来抑制或杀死引起腹腔感染的细菌，如头孢菌素类、碳青霉烯类等。此方法适用于多种类型及严重程度的腹腔感染。选择抗生素需考虑病原体敏感性测试结果，并遵循医嘱执行。
2.腹腔引流
腹腔引流通常采用手术置管的方式将积液引出体外以减轻压力和减少感染源。该措施常用于缓解因腹部术后引起的并发症导致的液体积聚情况。
3.腹膜透析
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为半透膜，通过向腹腔内注入透析液来清除体内废物和多余水分的一种方式。对于急性肾衰竭或慢性肾衰竭患者，在无法进行血液透析时可作为一种替代方案。
4.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌溶液引入腹腔内，然后将其排出，以清除其中的坏死组织和异物。此方法主要用于治疗腹腔内的创伤后血肿或脓肿。
5.腹壁切开引流术
腹壁切开引流术是在医生指导下对患者的腹壁进行局部麻醉后，使用手术刀沿选定路径切开皮肤和肌肉层，建立一个开口以允许腹腔内液体流出至体外的过程。该手术旨在直接访问并排空腹腔内部积液或减压高压区域；常见于复杂性阑尾穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病中。
在实施腹腔感染的治疗过程中，应密切监测病情变化，尤其是感染指标和症状改善情况。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹腔压力，影响恢复。
2024-04-12 03:27
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
