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化脓性中耳炎原因
补充说明：化脓性中耳炎原因
a******W 2022-05-11 14:15
化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 急性外耳道炎 鼓膜炎
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性中耳炎可能由急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、急性鼓膜炎、外伤性鼓膜穿孔等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由致病菌侵入中耳引起的炎症性疾病，通常由上呼吸道感染蔓延而来。当感冒、喉咙痛等疾病发生时，鼻咽部黏膜出现充血肿胀，产生分泌物增多的情况。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类、头孢菌素类药物。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于急性化脓性中耳炎未得到及时有效的治疗，导致病情迁延不愈而形成的一种疾病。其发病可能与咽鼓管阻塞、免疫力下降等因素有关。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
3.急性外耳道炎
急性外耳道炎多为细菌、真菌感染所致，也可能是温度过高、挖耳朵用力过猛等原因引起外耳道皮肤损伤继发感染所致。这些因素会导致外耳道局部防御功能减弱，易受细菌侵袭而发生炎症反应。患者可以遵照医生的指导使用抗生素软膏进行治疗，比如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
4.急性鼓膜炎
急性鼓膜炎通常是由于外耳道炎向内蔓延所诱发的病症，也有可能是因为患者长期处于污染较大的环境中，从而受到细菌刺激所造成。如果患者的机体抵抗力较低，无法抵御外界细菌入侵，则可能会诱发此现象的发生。建议患者可以在医生指导下使用复方氯霉素醇溶液、硼酸冰片滴耳液等药物进行治疗。
5.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔多因直接打击头部或掌击耳部，或挖耳不当，致使外耳道压力急剧改变，鼓膜在内外压力差的作用下，瞬间破裂。较小的外伤性鼓膜穿孔一般会在数周至一个月左右自行愈合，不需要特殊处理。对于较大或者伴有感染的穿孔，需在医师指导下通过鼓室成形术进行修补。
针对化脓性中耳炎，患者应避免接触噪声环境，保护听力，定期清洁外耳道，以免加重不适症状。同时，建议进行耳镜检查、听力测试和鼓室压测量，以评估病情严重程度并监测治疗效果。
2024-03-03 17:52
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
氧氟沙星滴耳液
用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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