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血气分析be高怎么处理
补充说明：血气分析be高怎么处理
a******W 2022-05-11 14:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血气分析be高可以通过补液、碳酸氢钠注射液、血液透析、腹膜透析、胰岛素疗法等方法进行处理。如果症状没有改善或伴有其他并发症，应尽快就医以获得专业治疗。
1.补液
通过静脉或口服给予补液来增加血容量，从而改善呼吸性碱中毒。常用的补液剂包括生理盐水、林格氏溶液等。适用于轻度代谢性酸中毒引起的BE增高患者。在严重心力衰竭或水肿时慎用。
2.碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠注射液可以纠正代谢性酸中毒，进而影响血气分析结果。其能提高pH值，降低BE水平。主要针对急性代谢性酸中毒导致的BE升高。使用时需监测肾功能和电解质平衡。
3.血液透析
血液透析能够清除体内过多的碳酸氢根离子，纠正代谢性酸碱失衡，从而改善BE偏高的情况。当存在严重代谢性酸中毒且伴有尿毒症时可考虑使用。注意控制透析液流量及温度以减少并发症风险。
4.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜清除水分和废物的一种肾脏替代疗法，有助于纠正代谢性酸碱失衡。对于不宜行血液透析者可选择腹膜透析。使用过程中应预防感染发生。
5.胰岛素疗法
胰岛素疗法可通过降低血糖水平间接改善呼吸性碱中毒，对BE偏高有调整效果。主要用于糖尿病酮症酸中毒等紧急情况下控制高血糖。开始前需评估患者心血管状态。
在处理BE偏高时，应注意避免过度补液以防加重水肿，同时密切监测电解质变化，及时发现并处理潜在的电解质紊乱。
2024-03-09 11:11
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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