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过度通气治疗颅内高压
补充说明：过度通气治疗颅内高压
a******W 2022-05-11 14:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
过度通气、脑水肿减轻、降低颅内压、脑血管扩张剂、利尿剂是可用于颅内高压的过度通气治疗措施。
1.过度通气
通过快速呼出二氧化碳来减少其在体内的浓度，达到缓解颅内高压的目的。适用于急性颅内高压患者以迅速降低颅内压力。
2.脑水肿减轻
脑水肿是由于组织损伤、炎症或其他病理原因导致脑部液体积聚过多而引起的一种病理状态。针对这种情况可以使用等利尿剂促进水分排出，从而减轻脑水肿。此方法主要用于急性期颅内高压伴有严重脑水肿时。
3.降低颅内压
颅内高压是指颅腔内压力超过正常范围，可能会对脑组织造成压迫，引起头痛、呕吐等症状。应用甘露醇注射液可提高血浆渗透压，促使脑组织释放水分进入血液循环，从而降低颅内压。主要应用于急性颅内高压且病情较急的情况。
4.脑血管扩张剂
脑血管扩张剂能够增加脑血流量，改善脑缺血状况，进而起到降低颅内压的作用。对于存在慢性颅内高压且伴随脑供血不足的患者效果较好。
5.利尿剂
利尿剂如能加速体内水分排泄，减少脑部积液，有助于降低颅内压力。对于存在脑积水或颅内水肿引起的颅内高压患者有较好的效果。
在实施上述治疗措施前，应确保患者无禁忌证，并监测电解质平衡及肾功能变化。过度通气时需注意避免引起呼吸性碱中毒，保持呼吸道通畅以防误吸。
2024-04-15 01:44
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
