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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

2型糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄、生活方式等病因有关,治疗需考虑这些因素进行针对性处理。患者应尽快就医以获得专业指导。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致胰岛素作用不足而引起血糖升高的状况。此时身体为了维持正常血糖水平,需要产生更多的胰岛素,长期下来会导致β细胞功能衰竭。改善饮食结构和增加体力活动有助于减轻体重,进而改善胰岛素敏感性。如减少高糖、高脂食物摄入,适当进行中等强度有氧运动如快走、游泳等。
2.遗传因素
部分2型糖尿病是由多个基因突变累积所致,这些基因可能影响胰岛素分泌或利用。目前没有针对特定基因的治疗方法,但通过健康的生活方式可以预防或延缓病情进展。例如,保持合理体重、均衡饮食并定期体检。
3.肥胖
肥胖患者体内脂肪堆积过多,导致胰岛素受体数量相对减少,从而降低了组织对胰岛素的敏感性。控制饮食总热量摄入并增加体力活动是管理肥胖的关键。比如采用低GI值食物如全谷类、蔬菜水果,每天至少进行30分钟中度强度运动如快走、跳绳等。
4.年龄
随着年龄增长,肌肉质量和功能下降,脂肪含量增加,这会影响身体对胰岛素的敏感性和反应能力。对于老年人群,应特别关注饮食平衡和适量运动以维持身体健康。可以选择适合自己的锻炼方式如太极、瑜伽等。
5.生活方式
不良生活习惯如久坐不动、过度摄取高糖高脂食品可能导致胰岛素敏感性降低,进而诱发2型糖尿病的发生。建议采取积极的生活方式干预策略,包括规律作息、均衡饮食以及适度体育锻炼,如每天保证充足睡眠时间,尽量避免食用油炸、甜腻的食物,每周至少进行3次中度的有氧运动,如跑步、游泳等。
除上述提及的因素外,还有其他一些风险因素也可能增加患2型糖尿病的风险,如妊娠期糖尿病史、高血压病史等。因此,建议定期进行血糖监测、血压测量等检查,以便早期发现并及时处理相关问题。

2024-03-04 12:59

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2型糖尿病 (II型糖尿病)

II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。

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