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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

关格病因复杂,可能与脾肾阳虚、湿热蕴结、痰浊上犯、瘀血内阻、外感风寒等有关,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.脾肾阳虚
脾肾阳虚导致脏腑功能减退,进而影响水液代谢和气化功能,出现水肿、尿少等症状。患者可在医生指导下使用附子理中丸、四神汤等中药方剂进行调理。
2.湿热蕴结
湿热蕴结于里,损伤脾胃运化功能,使水湿停滞不散,日久则生热化火,火热之邪又可灼伤阴津,从而形成恶性循环。若湿热下注膀胱,则可见小便短赤、淋漓涩痛等症;若湿热上攻心肺,则可见胸闷、口苦、舌红苔黄腻等表现。患者可以遵照医嘱选用龙胆泻肝汤加减、茵陈蒿汤等中药方剂改善病情。
3.痰浊上犯
痰浊上犯是指体内的痰湿邪气随气血运行上扰心肺,导致咳嗽、喘息、痰多等症状。针对痰浊上犯的情况,中医通常采用祛痰化湿的方法来缓解症状,如二陈汤、三仁汤等。
4.瘀血内阻
瘀血内阻是由于血液运行不畅或者出血后未能及时排出而凝滞于体内所引起的病理变化,常见症状包括疼痛、皮肤青紫、舌质暗紫等。对于瘀血内阻所致的症状,可以通过活血化瘀的药物进行治疗,如桃红四物汤、血府逐瘀汤等。
5.外感风寒
外感风寒会导致机体腠理闭塞,肺失宣降,不能通调水道,故见小便不利;风寒束表,卫阳被郁,故见恶寒发热;风寒侵袭肌表,故见头痛项强;风寒之邪容易入里化热,此时可能出现怕冷、发热交替出现的现象。治疗外感风寒需解表散寒,代表方有荆防败毒散、麻杏石甘汤等。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可配合医生通过尿常规、肾功能测定进一步评估肾脏状况。日常生活中注意保暖,避免受凉,饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。

2024-03-16 08:15

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关格

关格是指由于脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪犯胃而致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。本病多由水肿、癃闭、淋证等病证发展而来。本节所论关格,主要是指小便不通并见呕吐者,至于大便不通兼有呕吐,古时亦称关格,但不属本节讨论的范围。西医学中泌尿系统疾病引起的慢性肾功能不全,可参考本节内容辨证论治。

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