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为什么要做支气管镜检查
补充说明：为什么要做支气管镜检查
a******W 2022-05-11 14:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
做支气管镜检查可以观察到气管和支气管内部的情况，以确定是否存在慢性支气管炎、支气管异物、支气管结核、支气管肿瘤或支气管扩张症等问题。这是一种侵入性操作，需要在医生的指导下进行。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激因素导致的气道炎症。支气管镜检可以观察到黏膜充血水肿、有无新生物等异常表现。通过支气管镜检可以直接观察病变部位并取样进行病理学分析，有助于诊断和鉴别诊断。
2.支气管异物
支气管异物是指固体食物或其他物体意外进入并滞留在呼吸道中，引起咳嗽、喘息等症状。支气管镜检是直接可视化检查，可发现异物位置并取出。对于确诊为支气管异物的患者，医生可能会建议采用纤维支气管镜术进行治疗，以移除异物。
3.支气管结核
支气管结核由结核分枝杆菌感染引起，可能导致咳痰、咯血等症状。支气管镜检时可见支气管壁增厚、溃疡形成等特征性改变。针对确诊的支气管结核患者，抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括利福平、异烟肼等。
4.支气管肿瘤
支气管肿瘤包括良性或恶性，可能伴随持续性咳嗽、呼吸困难等症状。支气管镜检能够直视肿块大小、形态以及表面特征。对于确诊为支气管肿瘤的患者，手术切除可能是首选治疗方法，如肺叶切除术。
5.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性病，由于支气管壁肌肉薄弱导致其过度膨胀和结构破坏。这会导致反复感染和呼吸功能下降。支气管镜检可显示扩张的支气管管腔内存在大量脓性分泌物。对于患有支气管扩张症且出现急性加重的患者，吸氧疗法是必不可少的，通常使用鼻导管或面罩给予高流量湿化氧气。
除了上述提及的原因外，在做支气管镜检查前，还要注意是否存在上呼吸道感染的情况，以免影响操作的安全性和有效性。另外，做完支气管镜检查后，应遵循医嘱休息，避免剧烈运动，同时还需要定期复查，以便及时了解病情变化。
2024-03-04 21:46
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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