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乳突部疼痛是什么原因
补充说明：乳突部疼痛是什么原因
a******W 2022-05-11 14:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
乳突部疼痛可能是由急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎、神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性化脓性中耳炎
由于致病菌侵入中耳黏膜所引起的炎症反应，导致鼓室积液、压力增高，从而引起乳突部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期受到炎症刺激而发生的病变，当病情进一步发展时，可能会出现耳后骨质破坏和继发感染的情况，进而诱发乳突部疼痛的现象发生。患者可遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
3.外耳道疖肿
外耳道疖肿多由金黄色葡萄球菌感染所致，若未及时处理或合并细菌耐药，则可能导致炎症向周围组织扩散，引起乳突部疼痛的症状。针对外耳道疖肿，通常需要切开引流并配合药物治疗，如局部涂抹鱼石脂软膏、碘酊等。
4.急性乳突炎
急性乳突炎是由累及乳突气房黏膜的急性化脓性炎症，炎症因子持续刺激会导致乳突部出现明显的压痛感。对于急性乳突炎，一般需遵医嘱采用足量且有效的抗生素类药物进行治疗，例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
5.神经痛
神经痛可能由多种因素引起，包括病毒感染、血液循环障碍或其他神经系统疾病。这些因素可能导致神经受损或异常放电，从而引发乳突部疼痛。治疗神经痛的方法取决于其原因。例如三叉神经痛可以考虑遵从医生意见口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物缓解不适症状。
建议关注乳突部的温度变化，避免冷热交替刺激，以免加重疼痛。必要时，可到医院进行耳镜检查、听力测试以及影像学检查，以评估耳部状况。
2024-03-29 01:07
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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