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孩子呼吸时有喉喘鸣声怎么解决
补充说明：孩子呼吸时有喉喘鸣声怎么解决
a******W 2022-05-11 14:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子呼吸时有喉喘鸣声可以考虑采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗生素治疗、抗组胺药、免疫调节剂等治疗措施。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器给予患者吸入性糖皮质激素如氟替卡松、布等，能够减轻气道炎症。适用于哮喘及慢性阻塞性肺病引起的夜间喉部痰鸣。需监测患者是否存在感染征象以评估是否需要联合使用抗生素。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等，可缓解支气管痉挛，减少呼吸道阻力，从而改善通气功能。对于急性发作期的儿童患者有效。在使用前应排除过敏反应和其他禁忌证，并注意观察心血管副作用。
3.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉注射给药方式；例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。当考虑细菌感染引起时，在医师指导下规范用药至症状消失后继续服用几天以防复发。
4.抗组胺药
抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等可用于缓解因过敏导致的喉部不适感。主要针对白天活动时出现的轻度至中度症状。须警惕可能发生的嗜睡等不良反应。
5.免疫调节剂
免疫调节剂如环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等可以调节机体免疫状态，缩短病程。主要用于反复发作且伴有免疫异常的病例。使用过程中需密切监测可能出现的副作用。
家长应注意观察孩子的病情变化，特别是在夜间睡眠时是否有呼吸困难等情况发生。若经过上述处理后无效或者加重，则应及时就医以便获得专业评估和治疗。
2024-02-04 15:21
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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