发病时间：不清楚
肌张力增强和腱反射亢进的原因
补充说明：肌张力增强和腱反射亢进的原因
a******W 2022-05-11 14:09
腱反射亢进 遗传性痉挛性截瘫 多发性硬化症 脊髓小脑性共济失调 肌萎缩侧索硬化症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌张力增强和腱反射亢进可能是由遗传性痉挛性截瘫、多发性硬化症、脊髓小脑性共济失调、肌萎缩侧索硬化症、帕金森病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是一种遗传性疾病，由于基因突变导致神经细胞损伤，影响了大脑和脊髓之间的信号传递，进而引起肌肉僵硬和运动障碍。对于遗传性痉挛性截瘫患者，物理治疗可以改善其功能状态，包括关节活动度训练、平衡训练等。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是中枢神经系统的一种自身免疫性疾病，主要是因为机体对自身髓鞘产生错误识别并攻击，导致神经纤维脱髓鞘，从而出现肢体无力、感觉异常等症状。当病变累及到脊髓时，就会出现肌张力增高和腱反射亢进的现象。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行治疗，该药物具有抑制免疫应答的作用，能够减轻炎症反应，缓解病情。
3.脊髓小脑性共济失调
脊髓小脑性共济失调是由遗传因素引起的以共济失调为主要临床特征的一组神经系统退行性病变，由于小脑、脊髓及其联系通路受损，会导致运动协调能力下降、步态不稳、言语不清等症状。而肌张力增高和腱反射亢进则是因为小脑损害后失去对其调节作用所致。针对脊髓小脑性共济失调患者的治疗通常需要个体化方案，如平衡训练、物理疗法等，旨在提高日常生活活动能力和安全性。
4.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种慢性进展性的神经退行性疾病，主要侵犯上、下运动神经元，导致肌肉逐渐萎缩和无力，可伴有肌束颤动，随着病情的发展，会出现肌张力高和腱反射亢进的情况。患者可以在医生指导下使用利鲁唑片进行治疗，该药能减少谷氨酸释放，降低兴奋性毒性，延缓病情进展。
5.帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，由于中脑黑质多巴胺神经元变性死亡，纹状体DA含量显著性减少，致DA不足使乙酰胆碱功能相对亢进，形成乙酰胆碱-多巴胺平衡遭到破坏，最后导致肌张力增高和腱反射亢进。帕金森病患者可遵医嘱使用盐酸苯海索片进行治疗，本品为抗胆碱药，通过阻断中枢胆碱受体，提高脑内多巴胺浓度，改善帕金森病的症状。
建议关注可能影响肌张力和腱反射的因素，如电解质紊乱，可通过血液生化检查确认；此外还可进行头颅核磁共振成像来评估是否存在神经系统的结构改变。
2024-04-14 12:49
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遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia，HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道，是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主，症状多样，多数学者将其归于遗传性共济失调范畴，约占后者发病总数的1/4。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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