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急性化脓梗阻性胆管炎五联征出现黄疸怎么治疗
补充说明：急性化脓梗阻性胆管炎五联征出现黄疸怎么治疗
a******W 2022-05-11 14:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性化脓梗阻性胆管炎伴随黄疸可以考虑采取抗感染药物治疗、解痉挛药物治疗、镇痛药物治疗、营养支持治疗、腹腔引流术等措施进行治疗。
1.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗通过使用抗生素、抗真菌药等来控制感染，如头孢曲松钠、氟康唑。此疗法适用于细菌或真菌引起的感染性疾病。在使用时需监测患者反应及副作用。
2.解痉挛药物治疗
解痉挛药物能够缓解平滑肌痉挛，减轻胆道压力，如阿托品、山莨菪碱。此类药物可用于胆管痉挛所致疼痛。须注意个体差异及可能出现的中枢抑制。
3.镇痛药物治疗
镇痛药物可以迅速缓解患者的剧烈腹痛，通常采用口服或注射给药，如对乙酰氨基酚、。对于急性发作的剧烈腹痛是必要的，但应考虑药物可能带来的成瘾性和呼吸抑制风险。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在改善患者的整体状况，包括提供必要的能量和蛋白质，以肠外营养或肠内营养的方式实施。当患者消化吸收功能受影响时，营养支持是非常重要的。开始前评估过敏史及可能发生的不耐受情况。
5.腹腔引流术
腹腔引流术是一种外科手术技术，在影像学引导下置入引流管至病变部位以排出积液或气体。该措施适合于严重感染导致的腹腔积液或脏器穿孔等情况。术后需密切观察引流量及性质变化。
在处理急性化脓梗阻性胆管炎伴随黄疸的病情时，应立即就医寻求专业帮助。同时，患者应注意休息，避免摄入油腻食物，以免加重症状。
2024-03-12 17:01
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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