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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

持续低烧37.5℃的成年患者,可能因感染性低热、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、甲状腺功能亢进症等疾病原因导致。针对不同的病因,治疗方法各异,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性低热
感染性低热是由病毒、细菌等病原体引起的感染性疾病所致,这些病原体会刺激机体产生免疫应答,导致体温调节中枢紊乱而出现持续低烧。针对感染性低热,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,在活动期时会导致机体处于免疫应激状态,使体温调定点上移而引起持续性的低热。此外还可能伴随乏力、夜间盗汗等症状。对于结核病患者,医生可能会开具利福平片、异烟肼片等药物以控制病情。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤,由于单克隆浆细胞过度增生,导致血液中IgM水平升高,进而抑制了正常体温调节中枢的功能,引起持续低烧。巨球蛋白血症通常需要通过化疗的方式进行治疗,如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一种恶性肿瘤,当肿瘤压迫周围组织时,会引起炎症反应和发热。治疗非霍奇金淋巴瘤的方法包括放疗和化疗,例如环磷酰胺注射液、龙片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素分泌过多所导致的高代谢综合征,此时身体处于一种高消耗的状态,基础代谢率增高,产热量增多,所以会出现持续低烧的情况。甲亢的治疗主要是口服抗甲状腺药物,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
持续低烧37.5℃的成人应注意休息,避免剧烈运动,保持充足水分摄入,同时建议定期监测体温变化,必要时进行血常规、尿常规、便常规以及甲状腺功能测定等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-11 12:43

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李冠同 主治医师 三甲

擅长:内分泌科

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持续低烧37.5℃的成年患者,可能因感染性低热、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、甲状腺功能亢进症等疾病原因导致。针对不同的病因,治疗方案也不同,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性低热
感染性低热是由病毒、细菌等病原体引起的感染性疾病导致的体温调节中枢紊乱所致。针对不同类型的感染性低热,其治疗方法也有所不同。例如,病毒感染可使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊;而细菌感染则需使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片。
2.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,当结核分枝杆菌侵入人体后,免疫系统会产生炎症反应,从而引起发热。患者可在医生指导下使用异烟肼片和盐酸乙胺丁醇片进行联合抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由于浆细胞恶性增生,产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,进而刺激骨髓造血干细胞异常增殖,出现持续低烧的情况。对于巨球蛋白血症,通常采用化疗的方式进行缓解,常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,由于肿瘤组织对机体的刺激作用,会导致身体出现持续性的低热现象。患者需要遵医嘱通过靶向治疗的方式来进行处理,比如可以配合医生通过分子靶向药物进行针对性地阻断,常用的靶向药包括吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高所导致的高代谢综合征,在这种情况下,甲状腺激素会加速新陈代谢,使身体的新陈代谢率提高,从而引起持续低烧的症状。甲亢的治疗主要是通过抗甲状腺药物来控制甲状腺激素的合成,常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶肠溶片。
持续低烧37.5℃时,应避免过度劳累,保证充足休息,以支持免疫系统的正常运作。建议进行结核菌素试验、巨球蛋白检测以及全血细胞计数等检查,以进一步排除潜在的感染源。

2024-04-28 17:47

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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