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冠状动脉供血不足的原因跟心脏关系
补充说明：冠状动脉供血不足的原因跟心脏关系
a******W 2022-05-11 14:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠状动脉供血不足的原因可能与冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、先天性冠状动脉畸形、川崎病、巨球蛋白血症等有关。这些疾病可能导致冠状动脉狭窄或阻塞，从而减少心脏的血液供应。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致管腔狭窄或阻塞，从而影响心肌血液供应。当冠状动脉狭窄超过75%时，会导致心肌缺血和缺氧。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是指冠状动脉突然发生堵塞，使相应的心肌严重而持久地缺血，最终导致局部心肌坏死。此时由于心肌细胞死亡，无法产生足够的电信号来刺激心脏收缩，进而影响心脏泵血功能。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱使用注射用硝普钠、盐酸贝尼地平注射液等药物扩张冠状动脉，增加心肌供血。
3.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、冠状动脉瘘、冠状动脉狭窄等，这些病变可能导致冠状动脉血流减少，引起心肌供血不足。针对先天性冠状动脉畸形，可通过经皮冠脉介入治疗的方式将狭窄或堵塞的冠状动脉开通，恢复其正常的血流通畅度。
4.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，累及冠状动脉，炎症反应导致冠状动脉内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而影响心肌供血。川崎病的主要治疗方法为静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林，以抑制免疫应答和减轻炎症反应。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中单克隆浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致高黏滞血症，进而影响血液循环，出现供血不足的情况。巨球蛋白血症患者需要接受化疗，如环磷酰胺、氟达拉滨联合利妥昔单抗方案，以控制浆细胞的增长，缓解血液粘稠度高的现象。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及冠状动脉造影等，以便早期发现和处理潜在的问题。同时，均衡饮食、适量运动和戒烟限酒也有助于预防冠状动脉供血不足的发生。
2024-04-22 07:26
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冠状动脉供血不足：完全没有心绞痛的发作，但在安静时或运动时的心电图有冠状动脉供血不足的表现，即ST段下降和T波的改变，称为冠状动脉供血不足。临床上分为两种类型，一种虽无心绞痛发作，但有心功能不全和心律失常的表现，称为症状性冠状动脉供血不足;如果只有心电图的波形异常，而毫无症状，称为无症状性冠状动脉供血不足，亦称隐性冠心病。
症状起因：冠状动脉供血不足主要由冠状动脉粥样硬化所引起，只是由于程度较轻，尚未引起症状而已，因此容易造成动脉硬化的诱因如高血压、高血脂、糖尿病和吸烟都与本病的发生有直接关系。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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