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耳后淋巴结肿大不痛是什么原因引起的
补充说明：耳后淋巴结肿大不痛是什么原因引起的
a******W 2022-05-11 14:07
耳后淋巴结肿大 急性外耳道炎 急性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 恶性肿瘤
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳后淋巴结肿大不痛可能是急性外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、恶性肿瘤淋巴结转移、结核病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.急性外耳道炎
急性外耳道炎是由致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等侵入外耳道所致。炎症刺激会导致局部充血水肿和渗出物增多，进而引起耳后淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，当病毒或细菌经咽鼓管侵犯中耳时，会引起中耳黏膜出现炎症反应，导致耳后淋巴结肿大。针对细菌感染可遵医嘱使用青霉素类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等；若是病毒感染，则需配合医生服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行调理。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳部组织受损，此时可能会诱发免疫应答，从而出现耳后淋巴结肿大的现象。患者可以到正规医院通过鼓室成形术的方式来进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。
4.恶性肿瘤淋巴结转移
恶性肿瘤细胞可通过血液循环或直接蔓延至邻近区域，形成远处淋巴结转移灶，即耳后淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地坚硬，有时伴有皮肤凹陷或溃疡等症状。确诊后需要及时就医，完善相关检查以确定肿瘤类型和分期，然后接受针对性的治疗方案，如手术切除加化疗。
5.结核病
结核分枝杆菌感染累及耳部淋巴结时，机体为抵御病原体而发生免疫应答，导致淋巴结增生、坏死，形成干酪样病变，表现为耳后淋巴结肿大且可能伴随低热、夜间盗汗等症状。对于结核病，主要是采用抗结核药物治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等，在医生指导下规律服用。
建议定期复查耳后淋巴结的情况，以及监测病情变化。必要时，还可进行超声波检查、CT扫描等影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-04-11 10:29
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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