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开颅手术不会说话的原因
补充说明：开颅手术不会说话的原因
a******W 2022-05-11 14:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开颅手术后不会说话可能是由于脑干损伤、舌咽神经损伤、面神经损伤、语言功能区受损、术后感染引起的并发症等。这是一种紧急情况，应立即就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.脑干损伤
脑干是许多重要生命中枢的位置，包括呼吸和心跳控制。当其受到损伤时，可能会导致意识丧失、言语障碍等。对于脑干损伤患者，需要进行头部CT扫描以评估损伤程度，并采取相应的治疗措施如甘露醇注射液降低颅内压。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经负责口腔底部的感觉和吞咽运动，损伤可能导致无法正常发声和咀嚼。针对舌咽神经损伤，可采用营养神经药物治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.面神经损伤
面神经支配面部肌肉运动，损伤会导致表情肌麻痹，引起口齿不清。面神经损伤的治疗方法包括物理疗法和针灸，其中物理疗法包括功能性锻炼和电刺激治疗。
4.语言功能区受损
大脑的语言功能区位于左侧颞叶和额叶，若受损则会出现失语症，表现为不能正确理解或表达语言。语言功能区受损后的治疗通常涉及康复训练，例如言语-语言疗法，旨在恢复或改善患者的交流能力。
5.术后感染引起的并发症
术后感染可能会影响神经系统功能，导致暂时性或永久性的言语障碍。术后感染的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行磁共振成像以评估脑干和语言功能区的情况。饮食方面需注意摄入富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和浆果，以辅助减少术后并发症的风险。
2024-04-25 03:18
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脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
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