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腰椎膨出是怎么回事
补充说明：腰椎膨出是怎么回事
a******W 2022-05-11 14:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎膨出可能是由腰椎间盘退行性变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰肌劳损引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度降低、纤维环破裂等变化。这些改变使得椎间盘易于受到外力影响而发生移位，从而压迫神经根，引发疼痛。针对此病因为主要因素所引起的腰椎膨出，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘内部压力增高导致髓核组织从薄弱处向外突出，压迫硬膜囊或者神经根引起的一系列临床症状。突出的椎间盘可能会刺激周围的神经根，进而引发腰部疼痛以及下肢放射性疼痛的情况。对于由腰椎间盘突出引起的腰椎膨出，患者可在医生指导下通过牵引的方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少，导致神经受压，出现一系列神经功能障碍的症状。当狭窄程度加重时，会导致脊髓受压加剧，引起急性发作的剧烈腰背部疼痛、活动受限等症状。对于存在明显神经压迫的患者，通常需要考虑手术治疗，如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生变化，多为先天发育异常所致。滑脱可能导致神经根受压，引发腰痛、腿痛等症状。对于伴有不稳定性的Ⅱ度及以上滑脱且有神经损害者，应尽早手术复位固定融合以解除神经压迫。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者是经常弯腰负重工作，容易使腰背部肌肉持续紧张收缩，时间久了就会形成无菌性炎症，导致局部充血水肿，甚至出现腰椎关节错位的现象，从而诱发腰椎膨出的发生。建议患者平时要注意休息，不要过度劳累，以免加重病情。
患者日常生活中应注意保持良好的坐姿和站姿，避免久坐或长时间维持同一姿势，以减少腰椎负担。适当的运动有助于增强腰背肌力量，但应避免度或扭曲动作，以减少对腰椎的压力。
2024-04-05 18:54
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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