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小孩咳嗽呼吸有喘鸣声还喘怎么回事
补充说明：小孩咳嗽呼吸有喘鸣声还喘怎么回事
a******W 2022-05-11 14:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩咳嗽呼吸有喘鸣声还喘可能是支气管哮喘、毛细支气管炎、急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺栓塞等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。当触发因子如冷空气、花粉等刺激呼吸道时，会导致支气管收缩，从而引起喘息。支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾可缓解支气管痉挛，改善喘息症状。
2.毛细支气管炎
毛细支气管炎是由多种病毒引起的感染性疾病，主要侵犯细小支气管，其病变主要为黏膜充血水肿、细胞浸润、分泌物增加等。这些病理改变导致气道狭窄，进而出现喘鸣音。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于抑制病毒复制，减轻炎症反应，缓解喘鸣症状。
3.急性支气管炎
急性支气管炎是下呼吸道常见的急性感染性疾病，由生物、理化刺激等因素诱发，使气管-支气管发生急性炎症反应。炎症因子刺激气道壁，导致局部水肿、渗出增多，引起气道狭窄，出现喘鸣声。抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可以杀灭或抑制致病菌，控制感染，缓解喘鸣症状。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病通常由长期吸烟、空气污染等原因导致，患者肺部存在持续的炎症和结构改变，包括气道狭窄和肺泡塌陷。这使得气体交换受阻，呼出气体时产生高流速和低阻力，形成哨鸣样声音。糖皮质激素如布吸入气雾剂可减少气道炎症，缓解喘鸣症状。
5.肺栓塞
肺栓塞是指体循环中的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种临床急症。此时由于肺血管内血栓堵塞，导致肺组织缺氧，引起喘息、呼吸困难等症状。溶栓药物如注射用尿激酶能溶解血栓，恢复肺部血液循环，缓解喘息和呼吸困难。
建议定期监测孩子的呼吸状况，尤其是在气候变化或季节转换期间。同时，应避免接触已知过敏原，以减少哮喘发作的风险。
2024-03-14 06:29
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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