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肛门闭合不严的原因
补充说明：肛门闭合不严的原因
a******W 2022-05-11 14:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门闭合不严可能是由痔核脱垂、肛裂、直肠黏膜脱垂、先天性巨结肠、肛门括约肌功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔核脱垂
痔核位于肛管内壁，当其体积增大时，会从肛门突出形成肿块。若肿块较大或伴有炎症、水肿等情况，则会导致肛门闭合不严。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等局部外用药物。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，易导致肛门狭窄和疼痛，进而影响肛门闭合。对于肛裂的患者，可以考虑行肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等手术方式来缓解不适症状。
3.直肠黏膜脱垂
由于长期便秘或其他因素引起腹压增高，使直肠黏膜下组织薄弱，失去对直肠固定、支持作用，从而发生向下移位，造成肛门闭合不严。患者可在医生指导下通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻不适症状，同时还可以配合使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药膏进行涂抹。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，主要由神经节细胞数量减少或缺如所致，导致肠道蠕动减慢，继而出现近端肠管明显扩张的情况，此时也会出现肛门闭合不严的现象。患者通常需要及时就医并接受进一步的影像学检查以评估病情严重程度，必要时可能需进行手术治疗，如根治性手术。
5.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍指肛门内外括约肌协调收缩失调，无法有效关闭肛门，致使肛门闭合不严。针对此病因，建议采取生物反馈疗法，在专业人员指导下学习控制盆底肌肉活动，改善括约肌功能。
日常生活中，应注意保持肛门部位清洁卫生，以免加重不适症状。若发现异常表现，应及时前往医院就诊，完善相关检查，以便早期诊断和治疗。
2024-04-23 03:41
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
