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心源性胸痛的常见病因是
补充说明：心源性胸痛的常见病因是
a******W 2022-05-11 14:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性胸痛的常见病因是冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、先天性心脏病等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血流供应，引起胸闷、胸痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁出现粥样斑块破裂，继发血小板聚集和凝固形成血栓，完全堵塞血管管腔，使相应的心肌缺血坏死，从而诱发胸痛。这种疼痛通常剧烈且难以忍受，常伴有出汗、恶心呕吐等不适。对于急性心肌梗死，应立即就医并接受紧急经皮冠状动脉介入治疗。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液通过撕裂进入主动脉中膜，沿主动脉壁纵行剥离，形成真假两腔的病理状态。当累及升主动脉时，可压迫支气管及食道，引起胸痛、呼吸困难和吞咽困难。患者需要遵医嘱服用降低血压药物控制病情，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.肺栓塞
由于深静脉血栓或其他来源的血栓阻塞肺动脉，导致肺循环受阻，引起胸痛、咳嗽、呼吸急促等症状。患者可以听从医生建议采用抗凝溶栓的方式进行处理，比如注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或孕期环境暴露引起，心脏结构发育异常可能导致血液循环不畅，进而引起胸痛、呼吸困难等症状。针对先天性心脏病，手术治疗是最常见的方法，例如体外循环下房间隔造口术、体外循环下室间隔缺损修补术等。
针对心源性胸痛，建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、心电图检查以及必要时的超声心动图检查。保持健康的饮食习惯，减少饱和脂肪和胆固醇摄入，有助于预防冠状动脉粥样硬化。
2024-02-19 23:15
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
