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周围动脉疾病的血管介入治疗
补充说明：周围动脉疾病的血管介入治疗
a******W 2022-05-11 14:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
周围动脉疾病的血管介入治疗可采取经皮穿刺血管成形术、球囊扩张术、支架植入术、经皮激光血管成形术、经皮经腔血管成形术等血管介入技术进行治疗。
1.经皮穿刺血管成形术
经皮穿刺血管成形术是通过导管将液体或气体注入病变部位以评估其结构和功能的一种技术。例如，在DSA指导下将造影剂注入受损的下肢动脉。此方法常用于诊断外周动脉疾病及评估其血流状态。
2.球囊扩张术
球囊扩张术是一种利用高压膨胀球囊对狭窄或阻塞的血管进行扩张的方法。在X线监视下将特制球囊送至狭窄处后充盈以扩大狭窄部位。主要用于治疗冠状动脉、主动脉等大中型血管狭窄。
3.支架植入术
支架植入术是在球囊扩张的基础上，将金属网状物送入狭窄部位支撑其壁以防再次塌陷。通常采用局部麻醉并在X光机引导下完成。适用于严重狭窄且难以通过单纯球囊扩张改善的情况。
4.经皮激光血管成形术
经皮激光血管成形术使用光纤导入激光能量到狭窄区域以软化或去除斑块。主要步骤包括定位病变位置、建立通路并使用激光消融病变组织。该技术适合于治疗位于深部或多孔道病变，因其具有低出血风险和减少对比剂需求等特点。
5.经皮经腔血管成形术
经皮经腔血管成形术是应用微导管、微导丝及其他微小器械经皮穿刺进入体表浅静脉内，沿静脉走向逆行送至病变部位，然后沿微导丝送入带有球囊的导管至病变部位，最后对病变部位行球囊扩张术。本手术适应于外周动脉硬化闭塞症、胸腹主动脉瘤、颈动脉狭窄以及四肢深静脉血栓形成后遗症导致的肢体慢性缺血性改变。
患者在接受周围动脉疾病血管介入治疗时，应遵守医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食，并定期监测血糖水平。同时，可遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2024-04-15 18:59
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血管伤分为:完全离断、部分破裂、血管壁挫伤、血管内膜撕裂及动脉痉挛、出血、张力性血肿及急性动脉供血不足(苍白、皮温低、麻木、运动障碍、剧痛及远端动脉搏动消失)等血管开放伤表现或供血不足,中断及肢体远端血液回流障碍等闭合性血管伤症状。
症状起因：外伤所致血管损伤，影响其供血情况，进而影响相关功能。
可能疾病： 咽血管畸形 手部血管损伤 腹部大血管损伤 血小板型假性血管性血友病 血管损伤
常见检查：
就诊科室：血管外科
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
