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糖皮质激素治疗再生障碍性贫血

发病时间:不清楚

糖皮质激素治疗再生障碍性贫血

补充说明:糖皮质激素治疗再生障碍性贫血

a******W 2022-05-11 14:05

再生障碍性贫血 环孢素 甲泼尼龙 环磷酰胺 氢化可的松 地塞米松 环孢素软胶囊 滴眼液 发热 巨球蛋白血症 甲泼尼龙片 骨髓增生 高热不退 高血压

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖皮质激素、环孢素A、甲泼尼龙、环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白等药物可用于治疗再生障碍性贫血。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过抑制免疫反应来减少造血干细胞的破坏,从而改善再生障碍性贫血。例如,可遵医嘱使用氢化可的松、等。此疗法适用于急性发作期或对其他治疗无效时。
2.环孢素A
环孢素A是一种强效免疫抑制剂,能够选择性抑制T淋巴细胞介导的细胞毒效应,降低自身免疫反应,进而减轻再生障碍性贫血的症状。患者可在医生指导下口服环孢素软胶囊、环孢素滴眼液等。此药主要用于治疗重度再障患者,在联合应用大剂量丙种球蛋白后仍有持续发热及血象下降者。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙具有较强的抗炎作用,能迅速控制炎症过程,因此可用于治疗再生障碍性贫血中的巨球蛋白血症。患者需严格遵循医师指导,按时服用甲泼尼龙片。此药物通常在严重感染或器官功能衰竭的情况下使用。
4.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药物,可通过干扰DNA合成而影响细胞增殖,故对于再生障碍性贫血中骨髓增生低下有较好的效果。患者应根据医嘱调整剂量,并监测血液学参数。本品常用于难治性病例或重型再障合并感染高热不退者。
5.抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白可以封闭T细胞表面的CD3分子,阻断其活化信号传递,达到抑制T细胞的功能的目的,所以可以缓解再生障碍性贫血患者的症状。患者需要在医生指导下注射抗胸腺细胞球蛋白。此药物适合于慢性型再障患者。
在接受上述治疗前,建议进行全面的身体检查以评估病情,同时注意观察可能出现的副作用,如感染风险增加、高血压等。患者平时要保持良好的生活习惯,适当运动,增强身体抵抗力。

2024-04-26 06:23

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再生障碍性贫血 (髓劳,再障)

再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。

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