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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

从小大便憋不住可能是肛门括约肌功能不全、直肠前突、盆底肌肉松弛、压力性尿失禁、肛瘘等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肛门括约肌功能不全
肛门括约肌功能不全导致肛门无法完全闭合,从而引起大便控制障碍。这可能导致大便不由自主地从肛门流出。针对肛门括约肌功能不全的治疗方法包括生物反馈和肛门提举运动等非手术方法以及肛门括约肌增强术等手术方法。
2.直肠前突
直肠前突是指直肠向前突出,使排便通道变窄,增加排便困难和失禁的风险。手术是治疗直肠前突的主要方式,如腹腔镜下直肠悬吊固定术、经阴道后壁修补术等。
3.盆底肌肉松弛
盆底肌肉松弛会导致对肛门和直肠的支撑减弱,进而影响排便控制。盆底肌肉锻炼是一种非手术治疗方法,通过收缩和放松盆底肌肉来加强其力量和稳定性。
4.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由盆底肌肉和神经的功能失调引起,在咳嗽、打喷嚏或腹部用力时出现漏尿现象。抗尿失禁手术是治疗压力性尿失禁的有效手段之一,例如膀胱颈悬吊术、尿道中段悬吊术等。
5.肛瘘
肛瘘是由肛管或直肠与肛周皮肤之间的异常通道形成的慢性炎症性疾病,可导致肛门周围反复感染和疼痛,严重者可伴有脓肿形成。肛瘘的常规治疗包括切开引流术、挂线疗法和肛瘘切除术等,旨在清除病灶并建立通畅的排泄途径。
建议患者定期进行肛门指诊、盆底肌肉电刺激评估和影像学检查,以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯也有助于改善症状。

2024-03-10 15:50

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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