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产后每次大便肛门裂开出血是什么原因
补充说明：产后每次大便肛门裂开出血是什么原因
a******W 2022-05-11 14:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
产后每次大便肛门裂开出血可能是便秘、肛裂、痔疮、肠道炎症、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.便秘
由于产妇身体虚弱、运动量减少等原因导致胃肠蠕动减慢，进而引起排便困难和干燥，从而出现肛门裂开出血的现象。可通过饮食调整如增加水分摄入和富含纤维食物来缓解，严重时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物进行治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，当患者存在便秘的情况时，会导致粪便干结而坚硬，在排出的过程中容易损伤肛管黏膜，形成小溃疡面并逐渐发展为肛裂。长期反复发作使溃疡面难以愈合，因此会出现出血的症状。对于急性肛裂，可以考虑使用红霉素软膏、氢化可的松注射液等药物局部涂抹促进伤口愈合。慢性肛裂则需通过手术切除病变组织才能治愈，例如内括约肌切开术、挂线疗法等。
3.痔疮
痔疮主要是由于肛垫下移和静脉曲张引起的，如果患者存在便秘的情况，则可能会加重痔核充血水肿的程度，甚至还会诱发破裂出血。若患者痔核体积较大且伴有疼痛、瘙痒等症状时，建议采取胶圈套扎法、硬化剂注射等方式进行治疗。
4.肠道炎症
肠道炎症是由各种因素导致的肠道黏膜炎症反应，炎症因子刺激周围毛细血管使其通透性增高，加之便秘致使炎症渗出物增多，此时用力排便会使得毛细血管破裂而出血。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药改善病情。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉质地较脆或者存在炎症反应时，受到机械性摩擦或排便动作的影响，就会发生破溃和出血。对于较小的良性结肠息肉，可以在内镜下由专业医生使用活检钳或电凝器进行摘除。
针对产后肛门裂开出血的情况，建议产妇注意保持肛周清洁卫生，避免久坐硬板凳造成压迫，同时应避免食用辛辣刺激性食物，以免加剧不适症状。必要时，产妇还可以及时就医，完善相关检查，包括直肠指诊、肛门镜检查以及血液常规检查，以进一步确定诊断并接受适当治疗。
2024-04-26 13:01
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
