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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

青春期功能性子宫出血的原因多为雌激素水平过高、孕激素不足、卵巢功能失调、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜过度增生,引起月经量增多和经期延长。针对雌激素水平过高的治疗通常包括口服避孕药、黄体酮等药物调节内分泌平衡。
2.孕激素不足
孕激素不足导致子宫内膜无法正常脱落,从而引起月经不规律和出血量增加。补充外源性孕激素如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等可以缓解症状。
3.卵巢功能失调
卵巢功能失调会影响卵泡发育和排卵,进而影响雌孕激素分泌比例异常,导致子宫内膜不稳定而出现功能性子宫出血。患者可在医生指导下使用雌二醇片、戊酸雌二醇片等雌激素类药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时会导致身体代谢率降低,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素分泌过多,孕激素相对减少,导致子宫内膜不能按期脱落,从而引起功能性子宫出血。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常状态。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生,导致雌激素水平升高,引起子宫内膜增生,进而发生功能性子宫出血。手术切除垂体腺瘤是主要治疗方法,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议关注月经周期的变化,定期进行妇科检查以及内分泌相关检查。必要时,可能需要进行超声波检查以评估子宫内膜厚度,以及血液中的雌激素和孕激素水平检测来进一步确认诊断。

2024-03-14 18:25

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子宫肌瘤 (子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤)

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤,也叫做子宫平滑肌瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期,即30~50岁妇女。

适用药品

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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固经止血,滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长,症见月经 量多或经期延长,经色深红、质稠,或有 小血块,腰膝酸软,咽干口燥,潮热心烦,舌红少津,苔少无苔,脉细数;功能性子宫出血及上环后子宫出血见上述证候者

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